美国CDC MMWR：2009–2026年单一临床参考实验室分子检测发现48例确诊和1例疑似 Cladophialophora bantiana 病例

美国CDC MMWR 报告，2009年1月至2026年7月华盛顿大学临床参考实验室通过广谱真菌PCR检出48例确诊和1例疑似 Cladophialophora bantiana 感染，病例来自21个州和哥伦比亚特区，88%为颅内中枢神经系统标本。

临床证据卡

研究设计 / 文件类型

MMWR《现场笔记》，基于单一临床参考实验室检测数据的描述性病例系列/检测趋势报告

P · 研究人群

2009年1月至2026年7月1日在华盛顿大学临床参考实验室经广谱真菌PCR检出C. bantiana的病例，中位年龄68岁（IQR 63–74岁），来自美国21个州和哥伦比亚特区

I · 干预 / 暴露

广谱真菌PCR检测（扩增28S D1/D2、ITS1、ITS2等保守rRNA位点并测序鉴定），2021年2月更换DNA提取方法

C · 对照

无对照组；以同期送检的全部颅内中枢神经系统标本数作分母进行标准化

O · 主要结局

检出病例数、按年份/标本部位/来源州的分布，以及每千份颅内CNS标本的检出率

样本量

所读取材料未报告 / 尚待提取

随访时间

所读取材料未报告 / 尚待提取

效应量与置信区间

所读取材料未报告 / 尚待提取

绝对效应

所读取材料未报告 / 尚待提取

伤害与不良事件

所读取材料未报告 / 尚待提取

局限与偏倚

参考实验室检测可获得的 demographic、职业和临床数据有限，病例增加原因不明；无常规监测；其他病例结局信息不可得；3例来源州不可得

原文证据确定性

所读取材料未报告 / 尚待提取

原文推荐方向与强度

原文建议：临床医生应知晓发病率上升，对脑脓肿表现者考虑C. bantiana；需系统报告病例；可能时考虑手术切除并联合抗真菌治疗；最有效方案未知，脂质体两性霉素B+泊沙康唑或伏立康唑+氟胞嘧啶三联至少2周显示一定效果（引自2024年法国研究）

适用地区

美国（病例来自21个州及哥伦比亚特区）

适用与排除人群

送检至该参考实验室的颅内CNS或肺标本检测人群；未报告明确排除标准

原文提及的中国适用情况

所读取材料未报告 / 尚待提取

资金来源与利益冲突

所有作者声明无潜在利益冲突；未报告资金来源

试验注册号

所读取材料未报告 / 尚待提取

DOI

10.15585/mmwr.mm7540e1

PMID

所读取材料未报告 / 尚待提取

正式版 / 草案 / 预印本

正式发表（2026年10月2日作为MMWR Early Release在线发布）

版本与更新说明

MMWR 2026;75(40):609-611

生成时间：2026/11/10 00:05:46。原文数值优先；系统不从相对效应推算 NNT/NNH。

批判性阅读提示

• 随机化、混杂、失访如何处理？
• 主要终点是否预先注册？是否为替代终点？
• 报告了绝对获益、不良事件和置信区间吗？
• 诊断/预测研究是否有外部验证和适用场景评估？
• 资金来源与利益冲突是否披露？

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