美国2025年青少年风险行为调查：高中生物质使用行为的城乡与人口学差异

2025年美国青少年风险行为调查（YRBS，N=10,710）分析了高中生物质使用行为的城乡与人口学差异。终生电子烟使用率最高（30.2%），其次为大麻（25.5%），当前饮酒和电子烟使用分别为20.3%和16.0%。调整性别、种族和年级后，农村公立学校学生当前无烟烟草、电子烟及终生电子烟使用率高于城市和郊区/城镇学生。

临床证据卡

研究设计 / 文件类型

横断面、基于学校的全国代表性调查（2025年青少年风险行为调查YRBS），并与学校城乡分类数据链接的描述性报告

P · 研究人群

美国50州及哥伦比亚特区9–12年级公立和私立（含教会学校）高中学生；城乡差异分析仅代表公立高中学生

I · 干预 / 暴露

暴露/比较因素为学校城乡分类（城市、郊区或城镇、农村）及人口学特征（性别、种族和族裔、年级）；非干预性研究

C · 对照

农村公立学校学生对比城市公立学校学生，以及农村对比郊区或城镇公立学校学生；另按性别、种族和族裔、年级分组比较

O · 主要结局

当前（过去30天）7种物质使用行为：处方阿片误用及香烟、雪茄、无烟烟草、电子雾化产品、酒精、大麻使用；终生11种物质使用行为：处方阿片误用、非法药物注射及电子雾化产品、大麻、可卡因、吸入剂、海洛因、甲基苯丙胺、摇头丸、致幻剂和选定非法药物复合指标

样本量

2025年YRBS共N=10,710；各物质使用行为分析分母因有效应答不同而异

随访时间

所读取材料未报告 / 尚待提取

效应量与置信区间

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绝对效应

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伤害与不良事件

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局限与偏倚

部分物质使用条目缺失应答比例高（1.6%–37.3%，18项中12项<15%缺失）；城乡链接未覆盖约5%私立学校学生，城乡结果仅代表公立高中学生；未进行多重比较校正；为描述性、假设生成性研究；未检验差异背后的因素

原文证据确定性

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原文推荐方向与强度

原文为描述性发现，提出可指导综合、多成分的青少年物质使用预防项目（涉及学校、家庭和社区），包括针对农村学校和社区的烟草与尼古丁预防策略；未给出分级推荐

适用地区

美国（50州及哥伦比亚特区）

适用与排除人群

美国公立高中9–12年级学生；私立学校学生不纳入城乡分类分析；夏威夷原住民或太平洋岛民学生因多项行为分母<30未报告估计值

原文提及的中国适用情况

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资金来源与利益冲突

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试验注册号

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DOI

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PMID

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正式版 / 草案 / 预印本

正式发表的MMWR增刊报告

版本与更新说明

所读取材料未报告 / 尚待提取

生成时间：2026/11/10 00:06:10。原文数值优先；系统不从相对效应推算 NNT/NNH。

批判性阅读提示

• 随机化、混杂、失访如何处理？
• 主要终点是否预先注册？是否为替代终点？
• 报告了绝对获益、不良事件和置信区间吗？
• 诊断/预测研究是否有外部验证和适用场景评估？
• 资金来源与利益冲突是否披露？

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